Алексей Федоров: Стоматологическая помощь должна быть доступной
– В нашей области стоматологические услуги оказывают государственные учреждения и больше сотни частных клиник и кабинетов, – рассказывает Алексей Геннадьевич.- В самом Томске в каждом жилом микрорайоне можно встретить несколько вывесок частных стоматологических организаций разного уровня. И есть основания считать, что по обеспеченности населения врачами-стоматологами мы укладываемся в среднемировые нормативы, даже превышаем норматив пять стоматологов на 10000 населения. Казалось бы, исходя из этих фактов у томичей – здоровые зубы и голливудская улыбка. А государственные, муниципальные клиники должны при таком раскладе остаться без работы. Но сегодня востребованность госучреждений возрастает, очереди на прием даже летом, в традиционный период затишья, не уменьшаются.
На то, что государственная стоматология в Томске нередко проигрывает в конкуренции с частной, депутат намекает вполне закономерно. «Развитие государственной стоматологической службы несколько десятилетий назад словно затормозилось, – рассуждает Федоров. – В конце 1990-х – начале 2000-х годов даже были намерения вывести стоматологию из бюджета, скинуть в частные руки. Хорошо, что это лоббирование не было поддержано».
– В тех странах и регионах России, где сохранили службу в бюджетной зоне ответственности, она сегодня действует эффективно, а стоматологические услуги более доступны населению, – продолжает главврач. – Например, в Норвегии эти услуги в полном объеме предоставляются за счет государственных страховых программ. Даже протезирование. Или пример поближе – Новосибирск. В Томске на 257 тысяч прикрепленного к государственной стоматологии населения – 1600 квадратных метров нескольких учреждений, в Новосибирске 2000 метров только в одной стоматологической поликлинике № 1 на 70 тысяч населения. На полтора миллиона населения у соседей – 16 стоматологических поликлиник, действует неотложная помощь поздно вечером и ночью. У нас неотложки нет, а на полумиллионный город всего одна крупная поликлиника такого же уровня, как их стоматологическая № 1.
Нехватка площадей – это одна из крупных проблем муниципальной стоматологии. Ведь из-за нехватки площадей невозможно развернуть рабочие места в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами. Назвал Алексей Геннадьевич и другую важную проблему: заплата врачей-стоматологов государственного звена намного ниже, чем получают их коллеги в частных клиниках. Выход, впрочем, есть. »Стоматологи должны попасть в ту же категорию, в которую попали по распоряжению правительства и Минздрава участковые врачи-терапевты и педиатры, получающие ежемесячную надбавку, – считает Федоров. – В отдельных регионах, например, в Чувашии, стоматологи получают приличный заработок благодаря региональным надбавкам. В нашей поликлинике я ввел ежемесячную доплату для молодых специалистов для их привлечения на работу».
Многое действительно зависит, от отношения власть предержащих. »В области постоянно уменьшается сумма, выделяемая из бюджета на протезирование для старшего поколения, – приводит пример Федоров. – В свое время это было 4 миллиона рублей, в этом году уже 2 миллиона. Идет уменьшение числа кандидатов на эту помощь из-за различных ограничений, внесенных в соответствующий областной закон. Тем временем, в соседних Кемеровской и Новосибирской областях суммы на эту помощь выше, а в Алтайском крае ежегодно выделяют больше 100 миллионов рублей».
– На какие проблемы, по-вашему, должна обратить внимание федеральная и областная власть?
– В Томске, как и во всей России, существуют медико-социальные проблемы, требующие внимания всего общества. Отсутствует государственная политика по профилактике заболеваний полости рта, неблагоприятные медико-географические и экологические факторы способствуют высокой распространенности стоматологических болезней, а население недостаточно ответственно относится к своему здоровью. В нашем регионе распространенность заболеваний зубов, особенно кариеса, у взрослого населения приближается к 100 %. Растет заболеваемость у детей, у 75 % – кариес, после профосмотров 60 % нуждается в санации зубов. Каждый шестой житель Томска ежегодно лечится у стоматологов. 60 % лиц призывного возраста нуждается в немедленном лечении, настолько у них запущенное состояние полости рта. Над этими цифрами надо задуматься! Необходимо разрабатывать и принимать целевые программы по совершенствованию стоматологической помощи в регионе. В определенной части она должна сохраниться в системе госгарантий – это первичная и неотложная помощь.
– Среди наиболее острых проблем, требующих немедленного решения, я бы выделил несколько, – резюмировал А. Федоров. – Это создание в Томске отделения неотложной стоматологической помощи в вечернее и ночное время. Надо также открывать стоматологические кабинеты в школах и детских садах. Актуальный вопрос – организация помощи нетранспортабельным инвалидам и пожилым людям на дому. Еще две насущные проблемы – строительство хотя бы одного типового здания для стоматологической поликлиники и приобретение мобильного комплекса для оказания помощи населению в отдаленных населенных пунктах области. Два года назад я совместно со специалистами поликлиники разработал концепцию развития службы, сейчас в связи с передачей всех муниципальных учреждений в область она нуждается в корректировке. Отрасль требует повышенного внимания со стороны всех ответственных за ее деятельность структур. Ведь одна из целей стратегического развития региона – создание благоприятных условий для проживания граждан Томской области.
Полный текст статьи опубликован в газете «Красное знамя» от 13.10.2015